국가 예방 접종 지원사업은 감염병 예방을 위해 꼭 필요한 예방접종을 비용부담 없이 접종할 수 있도록 국가에서 지원하는 사업으로 18종의 예방접종을 지원하는데요. 이번 글에서는 우리 아이 국가 예방접종 권장 일정 및 시기를 정리해 보도록 하겠습니다.
TABLE OF CONTENTS
B형 간염예방접종 : HepB
출생 후 1차 예방접종을 하게 되는데요. 이 중 B형간염 표면항원(HBsAg) 양성인 산모로부터 출생한 신생아의 경우 출생 후 12시간 이내 B형간염 면역글로불린(HBIG) 및 B형간염백신(1차)를 동시에 접종합니다. 2차, 3차 접종은 출생후 1개월, 6개월에 실시합니다.
B형 간염은 간에 염증이 발생하는 질환으로 급성과 만성으로 구분할 수 있는데요. 급성 B형 간염의 5~10%는 만성 B형 간염으로 진행되고, 만성 B형 간염은 간경화증이나 간세포암으로 진행될 수 있기 때문에 예방접종을 통해 예방하는 것이 중요합니다.
HepB 1차 예방접종 | HepB 2차 예방접종 | HepB 3차 예방접종 |
---|---|---|
출생시 | 1개월 | 6개월 |
결핵 예방접종 1회 : BCG
결핵은 결핵균에 의한 공기매개 감염질환으로 폐, 흉막, 림프절, 복부, 골관절, 중추신경계, 비뇨생식기, 기도, 심낭등 여러 부분을 침범하는 질환입니다. 폐결핵이 지속되는 경우에는 기침, 가래, 객혈등의 호흡기 증상이 있고 영아에서는 마른기침, 가벼운 호흡곤란 등의 증상이 있을 수 있습니다.
예방 접종은 생후 4주 이내 (출생후 34일 이내) BCG 백신을 1회 접종합니다. 위에서 말씀드린 B형 간염백신 역시 생후 1개월에 접종하게 되는데요. BCG와 B형 간염백신2차를 동시 접종하는 것이 일반적으로 추천됩니다.
디프테리아, 파상풍, 백일해 예방접종 : DTaP, Tdap/Td
디프테리아는 디프테리아균 감염으로 인해 발생하는 호흡기 감염병입니다.
파상풍은 파상풍균 감연 후 급성으로 골격근의 경직과 근육수축이 발생하는 질병입니다. 신생아 파상풍은 생후 3일 ~ 14일 후부터 증상이 발현되고, 신생아가 젖을 잘 빨지 못하거나, 심하게 우는 등의 증상이 발생하기도 합니다.
백일해는 그람음성간균인에 의해 발생하는 호흡기 감염 질환입니다. 여름과 가을에 증가하는 경향이 있으며 전염성이 매우 높은 것이 특징입니다. 백일해 증상은 콧물, 재채기, 미열, 기침 등 감기와 비슷한 증상이 발생하며 기침이 점진적으로 심해져서 1-2주가 지나면 매우 심한 기침이 2-3주간 지속되다가 점차 회복되는 것이 특징입니다. 신생아의 경우에는 심한 기침으로 인해 사망률이 매우 높은 질병입니다.
디프테리아, 파상풍, 백일해백신은 2,4,6개월에 각각 1차, 2차, 3차를 맞게 되며 15~18개월에 4차, 만4~6세에 5차, 만11~12세에 Tdap또는 Td 백신으로 6차를 맞게 됩니다. Td 보다는 Tdap 백신이 우선 고려됩니다. 이후 10년마다 Td 백신으로 재접종하면 되는데요. 만 11세 이후 한번은 Tdap 백신을 접종해야 합니다.
2개월 | 4개월 | 6개월 | 15~18개월 | 만4~6세 | 만11~12세 |
---|---|---|---|---|---|
DTaP 1차 | DTaP 2차 | DTaP 3차 | DTaP 4차 | DTaP 5차 | Tdap/Td 6차 |
폴리오 예방접종 : IPV
폴리오 바이러스에 의해 소아에게 하지 마비를 일으키는 질병이며, 흔히 소아마비로 알려져 있습니다. 대부분 감염되어도 증상이 나타나지 않지만, 회색질 척수염 또는 수막염이 일부 발생하고, 드물게 팔이나 다리를 움직일 수 없느 마비성 회색질 척수염이 발생하기도 합니다. 또한, 호흡근 마비가 있을 경우 사망하기도 합니다.
IPV 백신 접종은 생후 2,4,6~18개월에 3회를 접종하고 4~6세 때 1회를 추가접종 합니다.
2개월 | 4개월 | 6개월~18개월 | 만4~6세 |
---|---|---|---|
IPV 1차 | IPV 2차 | IPV 3차 | IPV 4차 |
2개월, 4개월, 6개월에 맞는 1,2,3차 접종의 경우 위에서 말씀드린 디프테리아, 파상풍, 백일해 예방접종 DTaP 백신과 동일한 개월 수에 맞게 됩니다. 따라서 DTaP-IPV 혼합백신으로 접종이 가능하며, 기초 접종시 DTaP-IPV/Hib 또는 DTaP-IPV-HepB-Hib 혼합백신으로도 접종이 가능합니다.
단, DTaP-IPV-HepB-Hib 혼합백신은 국가예방접종 지원 대상 백신이 아닙니다.
b형 헤모필루스 인풀루엔자 : Hib
b형 헤모필루스 인풀루엔자는 뇌수막염, 후두개염, 폐렴, 화농성 관절염, 봉와직염 등 중증 침습성 감염 질환의 원인이 되며, 특히 5세 미만의 소아에서 주로 발생합니다. 주로 기침이나 재채기를 통해 분비되는 비말에 의해 몸 속으로 침입합니다.
b형 헤모필루스 인플루엔자 (Hib)백신은 생후 2개월 ~ 만 5세 미만 모든 소아를 대상으로 접종하며, 총 4회 생후 2, 4, 6개월에 3회, 12개월~15개월에 4차 접종하게 됩니다. 만 5세 이상은 b형 헤모필루스 인풀루엔자 감염 위험성이 높은 경우 접종합니다.
디프테리아, 파상풍, 백일해, 폴리오 예방접종과 동일한 시기에 접종하므로 DTaP-IPV/Hib 또는 DTaP-IPV-HepB-Hib 혼합백신으로도 접종이 가능합니다.
2개월 | 4개월 | 6개월 | 12개월 ~ 15개월 |
---|---|---|---|
Hib 1차 | Hib 2차 | Hib 3차 | Hib 4차 |
폐렴구균 : PCV, PPSV
폐렴구군은 급성 중이염, 폐렴, 균혈증, 수막염 등 침습성 감염을 일으키는 주요 원인균 중 하나입니다. 폐렴구군에 의한 침습성 감염은 영아 및 소아와 65세 이상 고령자에서 발생 빈도가 높습니다.
폐렴구균에 의한 감염은 비침습성 감염과 침습성 감염으로 구분되며, 비침습성 감염은 부비동염, 중이염, 폐렴, 침습성 감염에는 수막염, 균혈증 등이 있습니다. 성인에게는 폐렴이 가장 흔하고, 소아에게서는 급성 중이염, 부비동염, 폐렴 및 패혈증이 흔히 나타납니다.
폐렴구균 백신에는 단백결합 백신 PCV (10가, 13가), 다당 백신 PPSV(23가)가 있습니다. 일반 적으로는 PCV백신을 접종하며, 2세이상 고위험군인 소아청소년과 성인, 65세 이상의 노인의 경우 다당 백신 PPSV를 접종합니다.
단백결합 백신 PCV (10가, 13가)는 생후 2, 4, 6개월에 3회, 12~15개월에 1회 추가접종합니다.
2개월 | 4개월 | 6개월 | 12개월 ~ 15개월 |
---|---|---|---|
PCV 1차 | PCV 2차 | PCV 3차 | PCV 4차 |
로타바이러스 감염증 : RV1, RV5
로타바이러스는 영유아에게서 발생하는 위장관염의 흔한 원인으로 감염시 구토, 설사, 발열, 복통등의 증상이 나타나게 됩니다. 대부분 사람에서 사람으로 직접적으로 전파되나 분변에 오염된 물건이나 음식물, 호흡기를 통해서도 간접적으로 전파되기도 합니다.
로타바이러스에 감염되면 2일정도의 잠복기를 거쳐 구토, 설사, 발열등의 증상이 나타납니다. 5세까지 대부분의 소아는 로타바이러스에 감염되며, 심한 증상은 4개월 ~36개월 연령의 소아에게 일어납니다.
로타바이러스 감염증 예방접종은 2023년 부터 필수예방접종 대상에 포함되었으며, 경구용 생백신으로 RV5 (5가 백신 로타텍), RV1 (1가 백신 로타릭스)가 있습니다.
경구용 생백신이란 입(경구)을 통해 먹이는 백신으로 세균이나 바이러스를 약독화 또는 무독화하여 면역 반응에 의한 항체를 만들어 낼 수 있도록 하는 백신입니다.
구분 | 2개월 | 4개월 | 6개월 |
---|---|---|---|
RV1 (로타릭스) | 1차 | 2차 | – |
RV5 (로라텍) | 1차 | 2차 | 3차 |
홍역, 유행성이하선염, 풍진 : MMR
홍역은 전염성이 매우 높은 급성 유행성 감염병입니다. 백신이 개발된 이후 현저히 감소되었고, 국내에서도 2001년 이후로는 환자가 급격히 감소하였으나, 최근 2024년 다시 홍역이 전세계 대유행하고 있기 때문에 유의합니다.
증상은 감기처럼 콧물, 기침과 같은 증상과 결막염등이 나타나다가 고열과 함께 얼굴에서 몸통으로 발진이 나타납니다. 폐렴같은 합병증이 흔히 발생하고, 뇌염처럼 심각한 후유증을 앓거나 사망에 이를 수 있습니다.
홍역 예방을 위해 MMR 예방접종을 하는데요. 소아의 경우 생후 12~15개월, 4세~6세에 각각 1회 / 총 2회 접종합니다.
12개월 ~ 15개월 | 만 4세 ~ 6세 |
---|---|
MMR 1차 | MMR 2차 |
만약 해외여행을 대비하여 표준접종일정을 지키지 못할 상황에서 미리 면역을 획득해야 하는 경우에는 아래와 같이 접종할 수 있습니다.
1차 | 2차 | |
---|---|---|
생후 6개월 ~ 11개월 | 생후 6개월 ~ 11개월 1차 접종 | 4세 ~ 6세 2차 접종 |
수두 : VAR
수두는 전염력이 매우 강한 급성 감염질환입니다. 급성 미열로 시작되고 전신에 가려운 발진성 수포가 발생하는 질환입니다. 수두 바이러스는 비말을 통해 호흡기로 감염되거나 수포액에 직접 접촉함으로써 사람대 사람으로 전파되는 질병입니다.
수두에 감염되면 발진, 발열, 두통, 식욕상실 등의 증상이 흔히 일어나며, 가려움을 동반한 수포성 발진이 머리에서 몸통, 손발로 퍼지게 됩니다.
수두 예방접종은 12개월 ~ 15개월에 1회 접종합니다.
12개월 ~ 15개월 |
---|
VAR 1회 접종 |
A형 간염 : HepA
A형 간염은 A형 간염 바이러스에 의해 발생하는 간염입니다. 전형적인 증상으로 고열, 구토, 권태감, 식욕부진, 메스꺼움, 복통, 황달, 암갈색 소변, 복통이 갑자기 발생합니다. 6세 미만의 소아의 경우에서는 증상이 가벼워 황달이 생기는 경우가 드물지만, 6세 이상의 소아나 성인에서는 황달증상이 대부분 동반됩니다.
12~23개월 | 1차 접종 이후 6개월 이상 경과 후 |
---|---|
HepA 1차 | HepA 2차 |
일본뇌염 : IJEV, LJEV
일본뇌염은 일본뇌염 바이러스에 의한 감염병으로 작은빨간집모기에 의해 감염되어 뇌염을 일으키는 질환입니다. 일본뇌염에 감염되는 경우 대 부분은 무증상이지만, 드물게 뇌염으로 진행될 수 있으며 뇌염으로 진행된 경우 30%의 치명률을 보입니다.
일본뇌염 예방접종 백신은 IJEV(불활성화백신)과 LJEV(약독화 생백신)이 있으며, IJEV백신은 5회, LJEV 백신은 2회 접종해야 합니다.
IJEV (불활성화백신)
12개월 ~ 23개월 | 24개월 ~ 35개월 | 6세 | 12세 |
---|---|---|---|
1개월 간격으로 2회 접종 | 2차 접종후 11개월 이후 3차 접종 | 4차 접종 | 5차 접종 |
LJEV (약독화 생백신)
12개월 ~ 23개월 | 1차 접종 후 12개월 뒤 |
---|---|
1차 접종 | 2차 접종 |
사람유두종바이러스감염증 : HPV
생식기 감염을 일으키는 사람유두종바이러스는 흔한 원인 병원체 중의 하나로 주로 감염된 사람과의 성접촉을 통해 전파되는데요. 대부분 증상이 없이 여성 생식기에 6~12개월간 유지되었다가 자연적으로 소멸하게 됩니다. 지속적인 HPV감염이 될 경우 자궁경부암, 자궁경부전암병변, 질암과 외음부암, 항문 및 생식기 사마귀와 호흡기에 생기는 유두종 등 다양한 질환을 일으킵니다.
HPV 백신은 가다실 4가, 가다실 9가 있으며, 국가예방접종을 통해 지원되는 백신은 가다실 4가 입니다.
가다실 4가
9세 ~ 14세 | 15세 ~ 26세 이상 |
---|---|
첫 접종시 6개월 간격으로 2회 접종 | 첫 접종시 0, 2, 6개월 간격으로 3회 접종 |
가다실 6가
9세 ~ 14세 | 15세 ~ 45세 이상 (남성의 경우 15세 ~ 26세) |
---|---|
첫 접종시 6개월~12개월 간격으로 2회 접종 | 첫 접종시 0, 2, 6개월 간격으로 3회 접종 |
인플루엔자 예방접종
생후 6개월부터 만 9세 미만 어린이의 경우 접종 첫 해에는 최소 4주 간격으로 2회 접종이 필요합니다. 만약, 첫 해에 1회만 접종했다면, 다음 해에 2회 접종을 완료하는 것이 권장됩니다.
어린이 예방접종 일정표
질병관리청 예방접종도우미 웹사이트에서는 각 예방접종 시기별 예방접종표를 보기 쉽게 제공하고 있습니다. 아래 링크를 통해 예방접종 일정표를 PDF로 다운로드 받을 수 있습니다.
출생일별 예방접종일 검색하기
또한, 예방접종도우미 웹사이트에서는 출생일에 따라 권장되는 예방접종일을 보여주는 페이지도 제공하고 있습니다. 아래 링크를 통해 접속하여 출생일을 선택한 후 검색 버튼을 누르면 출생일에 따른 권장 예방접종기간을 편하게 확인할 수 있습니다.
아이 예방접종 내역확인 및 예방접종 증명서 발급
아이의 예방접종 기록을 확인하거나 예방접종 증명서를 발급을 하려고 한다면, 아래 글을 참고해 보세요. 어떤 예방 접종을 했는지 편하게 확인할 수 있으며, 예방접종한 기관이 달라도 통합하여 예방접종증명서를 발급받을 수 있습니다.
이번 글에서는 아이 국가예방접종 권장 일정 및 시기 정리 (B형간염, BCG, 수두, 로타, 홍역 백신 등) 를 해봤습니다. 지금까지 안테나곰이었습니다.